附件

核查资料清单报送说明

一、法人授权委托书

二、企业证件

1.营业执照

2.工程勘察、设计资质证书

三、2026年工程勘察设计企业受检信息表

专业技术人员身份证、职称证、毕业证

社保缴纳凭证

1.当地人社部门出具的社保缴纳凭证；

2.退休返聘人员请提供退休证明；

3.其他必要的相关材料。

六、工程勘察企业除以上材料外，还需提供资质要求的主要技术装备发票。

注：资质标准另有规定的，按资质标准提供。

法人委托书

委托单位:

法定代表人:

法人授权责任人姓名: 联系电话:

身份证号码:

现委托上述授权责任人作为我单位在 新申办、增项及重大变更资质核查 的全权代表，对其检查结果认可并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至企业检查结束为止。

后附法定代表人身份证复印件（加盖法人章）、法人授权责任人身份证复印件（签名）和在本单位社保证明。

委托单位:（盖章）

法定代表人:（签章）

法人授权责任人:（签名或盖章）

年 月 日

2026年工程勘察设计企业受检企业信息表

一、基本情况

企业名称
统一社会信用代码
通讯地址
法人
手机号
联系人
手机号
现有勘察设计、施工图审查资质	资质证书号：

资质内容及等级：
自查结果	经自查，本单位现有技术人员条件、数量、现有技术装备等（(满足、(不满足）资质标准要求。

如不满足，存在的问题是：
本单位已经知晓本次检查的全部内容，承诺提供的材料真实合法有效，如违反上述承诺，愿承担相应责任。

申请单位名称（盖章） 法定代表人（签字）

年 月 日

二、企业主要技术负责人情况一览表

姓名	性别	年龄	学历	职称	所学

专业	执业

资格	工程设计工龄	身份证号	负责行业
张××	×	××	××	××	××
××	1304**********0618	××
注： 本表中的人员为勘察设计资质相关的人员, 与勘察设计资质无关的人员可不必填写。

三、注册人员情况一览表

序号	姓名	年龄	从事

专业	注册专业及

等级	执业注册证书号（执业印章号）	是否

离退休	身份证号码	备注
×	李××	××	××	××	××	×	××
注: 1.本表中的人员为勘察设计资质相关的人员, 与勘察设计资质无关的人员可不必填写。

2.本表按注册建筑师、注册结构工程师、注册造价师、其他类设计注册工程师的顺序填写。

四、非注册人员情况一览表

序号	姓名	性别	年龄	职称	学历	所学

专业	所在

专业技术岗位	工程设计工龄	身份证号码	备注
×	赵××	×	×	××	××	××	××	××	××
注：本表中的人员为勘察设计资质相关的人员, 与勘察设计资质无关的人员可不必填写。

五、技术装备概况

序号	技术装备名称	型号规格	数量	主要性能	备注
×	××	××	××	××